Fexofenadine: Công dụng, chỉ định và liều dùng

Nhắc đến thuốc điều trị dị ứng, nhiều người chắc hẳn sẽ quen thuộc với tên gọi fexofenadine. Hoạt chất này xuất hiện nhiều trong hướng dẫn điều trị các bệnh dị ứng và được nhiều chuyên gia khuyên dùng. Để hiểu rõ hơn về hiệu quả và chỉ định của fexofenadine, hãy cùng Telfor tìm hiểu qua bài viết dưới đây.

Fexofenadine là gì?

Fexofenadine là thuốc chống dị ứng thuộc nhóm thuốc kháng histamin H1 thế hệ 2. Với khả năng giảm triệu chứng dị ứng như ngứa ngáy, sưng phù và chảy nước mũi do histamin gây ra, fexofenadine đã trở thành một lựa chọn phổ biến trong điều trị cảm cúm, phát ban da, dị ứng bụi mịn, viêm nhiễm đường hô hấp và các tình trạng liên quan đến dị ứng khác.

Fexofenadine cho hiệu quả nhanh và mạnh; đồng thời ít gây tác dụng phụ nên đã được nhiều bác sĩ khuyên dùng để đẩy lùi các bệnh dị ứng.

Với khả năng làm giảm triệu chứng mà không gây ảnh hưởng đến tình trạng tỉnh táo, fexofenadine đã giúp nhiều người đối phó hiệu quả với các vấn đề dị ứng hàng ngày.

Dạng dùng phổ biến nhất của fexofenadine là viên nang hoặc viên nén; hàm lượng fexofenadine 30mg, fexofenadine 60mg, fexofenadine 120mg hoặc fexofenadine 180mg. Ngoài ra, hoạt chất này cũng được bào chế thành dạng hỗn dịch uống hoặc viêm rã trong miệng.

Cơ chế tác dụng của fexofenadine

Fexofenadine là thuốc kháng histamin thế hệ 2, có tác dụng đối kháng đặc hiệu và chọn lọc trên thụ thể H1 ở ngoại vi. Trong đó, histamin là chất trung gian hóa học được cơ thể sản sinh ra khi gặp tác nhân kích ứng. Histamin gắn với thụ thể H1 sẽ làm giãn các mạch máu nhỏ, co cơ trơn, tăng hoạt động của các tuyến tiết hay tác động tới cả thần kinh ngoại vi. Từ đó dẫn tới các triệu chứng ngứa ngáy, kích ứng da, phù mạch, chảy mắt, nước mũi, co thắt phế quản,...

Khi được đưa vào cơ thể, fexofenadine sẽ ức chế cạnh tranh với histamin tại thụ thể H1 ở đường tiêu hóa, mạch máu và đường hô hấp, làm mất tác dụng của histamin và ngăn ngừa dị ứng. Thuốc có tác dụng nhanh và kéo dài do gắn chậm vào thụ thể H1, tạo thành phức hợp bền vững và cần nhiều thời gian để tách ra.

Fexofenadine không qua hàng rào máu não nên rất ít gây tác dụng phụ trên thần kinh trung ương. Vì vậy, loại thuốc này không gây buồn ngủ, mệt mỏi, loạng choạng hay giảm khả năng tập trung khi sử dụng.

Chỉ định - chống chỉ định của fexofenadine

Fexofenadin được chỉ định dùng điều trị triệu chứng trong viêm mũi dị ứng theo mùa, mày đay mạn tính vô căn ở người lớn và trẻ em trên 6 tuổi.

Thuốc chống chỉ định cho người quá mẫn với fexofenadine, terfenadine hoặc với bất cứ thành phần nào của thuốc.

Ngoài ra, một số nhóm đối tượng sau cũng cần thận trọng khi sử dụng fexofenadine:
-Người đang lái xe, điều khiển máy móc hay làm các công việc đòi hỏi phải tỉnh táo.
-Người có chức năng thận suy giảm, người cao tuổi (trên 65 tuổi) cần được điều chỉnh liều phù hợp và dùng thận trọng; vì thời gian bán thải của thuốc kéo dài có thể khiến nồng độ thuốc trong huyết tương tăng lên.

Độ an toàn và tính hiệu quả của thuốc ở trẻ em dưới 6 tháng tuổi chưa xác định được.
Cần ngừng fexofenadine ít nhất 24 - 48 giờ trước khi tiến hành các thử nghiệm kháng nguyên tiêm trong da.

Dùng fexofenadine có thể làm bệnh vẩy nến nặng lên.

Cách dùng và liều dùng fexofenadine

Cách dùng

Fexofenadine được dùng theo đường uống. Người dùng cần lưu ý không uống thuốc với nước hoa quả như cam, bưởi, táo vì có thể làm giảm sinh khả dụng của fexofenadine tới 36%. Bên cạnh đó, cần tránh dùng fexofenadine với đồ uống có cồn vì làm tăng tác dụng an thần và gây buồn ngủ.

Fexofenadine có thể uống vào mọi thời điểm trong ngày mà không phụ thuộc vào bữa ăn. Người dùng chỉ cần tránh không được uống quá gần (trong 15 phút) với các thuốc kháng acid chứa magnesi và nhôm vì sẽ làm giảm hấp thu fexofenadine. Nếu dùng fexofenadine dạng viên giải phóng chậm thì phải uống lúc đói, nuốt nguyên viên thuốc và không được nhai.

Liều dùng

Liều dùng thuốc fexofenadine thay đổi tùy vào mục đích điều trị cụ thể và đối tượng sử dụng:
Với viêm mũi dị ứng: Liều thông thường để điều trị triệu chứng cho người lớn và trẻ em trên 12 tuổi là 60mg x 2 lần/ngày hoặc 180mg, uống 1 lần/ngày. Liều thông thường cho trẻ em từ 2 đến 11 tuổi là 30mg x 2 lần/ngày.

Liều thông thường cho người lớn và trẻ em từ 12 tuổi trở lên là fexofenadine 60mg x 2 lần/ngày hoặc fexofenadine 180mg, uống 1 lần/ngày. Liều cho mày đay mạn tính vô căn: Trẻ em từ 2 đến 11 tuổi là fexofenadine 30mg x 2 lần/ngày. Trẻ em từ 6 tháng tới 2 tuổi: fexofenadine 15mg một lần x 2 lần mỗi ngày.

Với người già và suy thận: Trẻ em từ 12 tuổi trở lên và người lớn bị suy thận, người già: Bắt đầu dùng từ liều 60mg uống 1 lần/ngày, điều chỉnh liều theo chức năng thận. Trẻ em từ 2 đến 11 tuổi bị suy thận dùng 30mg x 1 lần/ngày. Trẻ em từ 6 tháng tới dưới 2 tuổi dùng 15mg x 1 lần/ngày.

Tác dụng phụ & lưu ý của fexofenadine

Nhìn chung, fexofenadine là thuốc dị ứng có rất ít tác dụng phụ. Một số vấn đề có thể gặp phải sau khi dùng thuốc là:

• Buồn ngủ, mệt mỏi, đau đầu, mất ngủ, chóng mặt.
• Buồn nôn, khó tiêu, khô miệng, đau bụng.
• Dễ bị nhiễm virus (cảm, cúm), đau bụng trong kỳ kinh nguyệt, dễ bị nhiễm khuẩn hô hấp trên, ngứa họng, ho, sốt, viêm tai giữa, viêm xoang, đau lưng.
• Sợ hãi, rối loạn giấc ngủ, ác mộng.
• Tỷ lệ người dùng gặp phản ứng phụ sau khi dùng fexofenadine chỉ chiếm khoảng 2.2%. Để đẩy lùi các phản ứng này, người bệnh chỉ cần ngừng sử dụng thuốc.

Đánh giá ưu điểm - nhược điểm của fexofenadine

1. Ưu điểm của fexofenadine

Theo nhận định của các chuyên gia y tế, fexofenadine là thuốc dị ứng có nhiều ưu điểm vượt trội:

• Không gây buồn ngủ: Đây là một điểm mạnh quan trọng của fexofenadine. Không giống như một số loại thuốc chống dị ứng khác thuộc cùng nhóm kháng histamin H1, fexofenadine không gây buồn ngủ hoặc ảnh hưởng đến tình trạng tỉnh táo của người dùng.
• Hiệu quả mạnh mẽ: Fexofenadine đã được chứng minh hiệu quả trong việc làm giảm nhanh các triệu chứng dị ứng như ngứa ngáy, sưng, đỏ, chảy nước mắt, nước mũi do tác động của histamin. Người dùng thường có thấy cải thiện rõ rệt ngay sau khi sử dụng thuốc.
• Không bị ảnh hưởng bởi bữa ăn: Fexofenadine không bị tác động bởi thức ăn, nên người bệnh có thể dùng thuốc trước hoặc sau bữa ăn đều được, không lo ngại ảnh hưởng đến hiệu quả của thuốc.
• Dễ dàng sử dụng: Fexofenadine thường được bào chế dạng viên nén hoặc viên nang rất dễ uống, thường chỉ cần một liều mỗi ngày. Nhờ đó người bệnh tuân thủ sử dụng thuốc hơn và cho đáp ứng điều trị tốt hơn.

Chính vì những ưu điểm này, fexofenadine dần trở thành đại diện nổi bật nhất của nhóm thuốc kháng histamin H1 trong điều trị dị ứng.

2. Nhược điểm

Bên cạnh những điểm mạnh thì fexofenadine cũng có một số ít nhược điểm như:

• Có tương tác thuốc với một số thuốc như erythromycin và ketoconazol, verapamil, các chất ức chế p-glycoprotein, thuốc an thần, thuốc kháng cholinergic. Tương tác này có thể ảnh hưởng đến hiệu quả hay tăng tác dụng phụ của thuốc, nên người bệnh cần thảo luận với bác sĩ để có kế hoạch dùng thuốc phù hợp.
• Có thể gây ra tác động phụ: Mặc dù tỷ lệ gặp tác dụng phụ rất nhỏ, nhưng người bệnh cũng cần chú ý theo dõi phản ứng cơ thể nếu thấy đau đầu, buồn ngủ, tiêu chảy,... sau khi dùng thuốc.
• Không phù hợp cho một số trường hợp đặc biệt: Fexofenadine được chỉ định dùng cho trẻ từ trên 6 tuổi. Với phụ nữ có thai và cho con bú, do chưa có nghiên cứu đầy đủ nên bác sĩ có thể chỉ định dùng thuốc sau khi đã cân nhắc kỹ về lợi ích - nguy cơ.

Như vậy, dù fexofenadine có nhiều ưu điểm, việc sử dụng nó vẫn cần sự tư vấn và theo dõi từ chuyên gia y tế để đảm bảo an toàn và hiệu quả.